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印度东部西孟加拉邦近期出现尼帕病毒感染疫情，卫生部门陆续发现多起关联病例，并确认存在人际传播风险。
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文｜南方周末特约撰稿 袁端端
责任编辑｜朱力远
多家外媒报道，印度东部的西孟加拉邦近期出现尼帕病毒（Nipah virus）感染疫情，目前已有5例确诊病例，其中包括医护人员感染。病例主要与一家私立医院的诊疗活动相关，卫生部门已启动流行病学调查和接触者追踪工作。
此次事件引发印度公共卫生系统加强院内感染防控，也促使周边国家提高对来自印度旅客的入境健康监测。多位公共卫生专家指出，尼帕病毒并非新出现的病原体，其人际传播效率也不同于典型呼吸道病毒，但由于致病性较强且早期症状缺乏特异性，相关病例在初期阶段容易被忽视，从而增加在医疗环境或密切接触场景中传播的风险。
据印度卫生部门通报，最早的病例于2026年1月13日前后被发现。两名在西孟加拉邦一家私立医院工作的护士被检测出尼帕病毒阳性，该地距离加尔各答约16英里。流行病学调查显示，他们曾为一名出现严重呼吸系统症状的患者提供救治，该患者在检测确认前已不幸死亡。随后，参与救治的部分医护人员出现发热及神经系统相关症状，后经实验室检测确认为尼帕病毒感染。随着调查的推进，卫生部门陆续发现更多关联病例，并确认存在人际传播风险。
印度西孟加拉邦卫生与家庭福利部首席秘书纳拉扬·斯瓦鲁普·尼甘（Narayan Swaroop Nigam）对《每日电讯报》表示：“一家私立医院的两名护士感染了尼帕病毒，其中一人病情危重。”据悉，他们两人2025年12月末共同值班，之后出现高烧和呼吸窘迫症状，病情恶化后被收治进医院重症监护室。
尼帕病毒的潜伏期通常为4至14天，个别情况下可能更长。纳拉扬表示，截至目前，已有180人接受检测，其中20名高风险接触者被隔离观察。“他们目前均无症状且检测为阴性。21天隔离期结束前我们还会再次检测。”
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加强筛查急性脑炎综合征
长期参与尼帕病毒研究的印度高级卫生官员阿里·阿尔塔夫指出，加强对急性脑炎综合征（AES）病例的筛查，是避免尼帕病毒感染被忽视的关键。
“去年印度南部喀拉拉邦（Kerala）报告了一百多例AES病例，这是尼帕等疾病的重要预警信号。如果所有病例都接受针对性检测，我们很可能会发现更多尼帕病毒感染。”他说。
他特别强调，把尼帕误当作普通AES或常见呼吸道疾病，代价可能非常沉重，首当其冲的就是医护人员的安全。“我们一再看到，医院是人际传播发生的高风险场所。一旦病例没有被及早识别，医护人员就会暴露在这种高致死率病毒面前。”
目前，当地政府要求相关医疗机构全面加强感染控制措施，包括规范个人防护装备使用、强化病房分区管理，并对出现疑似症状的患者进行快速转诊和隔离。针对新增病例，印度多个邦已指示卫生部门加强对急性脑炎综合征（AES）的监测。印度国家疾控机构已派出专家团队进驻当地，协助开展病毒溯源、接触者追踪和风险评估。
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尼帕病毒的特点与风险
尼帕病毒是一种高度致命的动物源性病毒，主要由果蝠（狐蝠科动物）携带，可通过受污染的食物、人-兽接触或在人与人之间传播。人际传播通常发生在与患者密切接触的情况下，例如接触其呼吸道分泌物、唾液或其他体液，多见于家庭照护或医疗环境中。感染初期症状可能类似流感，包括发热、头痛、肌肉疼痛等，但严重者可进展至急性呼吸衰竭或脑炎，病程凶险、死亡率高，病死率40%—75%。世界卫生组织（WHO）将该病毒列为高优先级流行病威胁病原体，目前尚无批准疫苗或特效治疗药物，全球防控主要依赖早期检测和严格隔离措施。
尽管尼帕病毒具有较高的致病风险，但它并不是新出现的病毒。该病毒最早于1998年至1999年在马来西亚和新加坡的疫情中被识别，此后在孟加拉国和印度等南亚国家多次出现散发或局部暴发。西孟加拉邦此前也曾在2001年和2007年报告过尼帕病毒感染疫情。尽管尼帕病毒感染疫情仅在孟加拉国、印度、马来西亚、菲律宾和新加坡报告过，但携带尼帕病毒的宿主果蝠分布范围很广，遍及亚洲、南太平洋地区和澳大利亚。
针对公众层面的防护，印度卫生部门已发布健康提示，建议民众尽量避免接触果蝠及可能受污染的食物来源，如未加热的椰枣汁等，并在出现发热、呼吸困难或神经系统相关症状时及时就医。
随着印度再次报告尼帕病毒感染病例，周边国家和地区也相应加强了跨境健康风险防范。泰国已在主要国际机场对来自印度的旅客开展健康筛查和症状监测，并加强入境旅客的健康提示与后续追踪。与西孟加拉邦接壤的尼泊尔也提升了机场和陆路口岸的检疫级别，加强对入境人员的健康观察和必要检测。与此同时，我国台湾地区卫生部门表示已于1月16日公告修订传染病防治相关措施草案，拟将尼帕病毒感染列为第五类法定传染病，以强化监测和通报机制，该修订案目前进入为期60天的公众意见征询程序，待完成法定程序后方可正式生效。
在社交平台上，不少近期计划前往东南亚度假的中国游客表示因疫情报道而感到担忧。一位福建游客李女士向媒体表示，她看到尼帕病毒相关新闻后取消了泰国的行程，机票和酒店损失数千元人民币，但她仍坚持“安全第一”。另一位在泰国曼谷留学的中国学生肖同学则透露，虽然目前泰国尚未出现尼帕病毒感染病例，但看到机场加强对印度籍旅客的健康核查后本人开始减少外出、出门佩戴口罩。还有在清迈支教的中国学生文同学表示，虽然当前并未受到疫情影响，但也提高了个人防护意识。
事实上，针对尼帕病毒的潜在风险，学界此前已有长期预警。2025年，印度多所医学院微生物学领域的研究人员在《世界临床病例杂志》上发表了一篇题为《尼帕病毒：预防下一次暴发》的综述文章。作者指出，尼帕病毒虽在人际传播效率上不及典型呼吸道病毒，但其较强的致病性、跨物种传播潜力以及医疗环境中的暴露风险，使其成为需要长期监测和持续防范的重要病原体。
文章进一步分析认为，尽管目前尼帕病毒的人际传播能力相对有限股票配资最新报价，但其早期症状缺乏特异性，部分病例可迅速进展为重症，而多次历史暴发均与医疗机构内暴露有关，因此公共卫生体系需要保持持续监测和快速识别能力，不能因病例数量较少而放松警惕。研究同时强调，人类活动导致生态环境变化、森林开发以及人与野生动物接触增加，是此类病毒反复出现的重要背景因素。作者呼吁采用“同一健康（One Health）”的综合防控理念，加强对野生动物宿主、人类病例和生态环境变化的协同监测，并加快疫苗和治疗手段研发，以降低疫情未来暴发带来的公共卫生风险。
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